Классификация медицинских отходов

Дата публикации: 15 июля, 2026

Медицинские отходы образуются в процессе работы лечебно-профилактических организаций, диагностических центров, лабораторий, аптек, ветеринарных учреждений и других организаций, деятельность которых связана с оказанием медицинских услуг.

В отличие от промышленных и бытовых отходов, которые классифицируются по степени опасности от 1 до 5 класса, медицинские отходы имеют собственную систему классификации. Она учитывает не только химические свойства материалов, но и риск распространения инфекций, наличие токсичных компонентов и источников радиационного воздействия.

Согласно санитарным требованиям, медицинские отходы разделяются на пять классов:

• А — эпидемиологически безопасные;
• Б — эпидемиологически опасные;
• В — чрезвычайно эпидемиологически опасные;
• Г — токсикологически опасные;
• Д — радиоактивные медицинские отходы.

Чем медицинские отходы отличаются от обычных отходов

Основное отличие медицинских отходов заключается в том, что для них недостаточно определить только степень воздействия на окружающую среду. При обращении необходимо учитывать дополнительные факторы:

• наличие патогенных микроорганизмов;
• контакт с биологическими жидкостями человека;
• содержание лекарственных препаратов и химических веществ;
• возможное радиоактивное загрязнение.

Критерий	Обычные отходы	Медицинские отходы
Классификация	1–5 класс опасности	Классы А, Б, В, Г, Д
Главный фактор риска	Химические и физические свойства	Инфекционная, токсикологическая и радиационная опасность
Основной подход	Переработка, утилизация, размещение	Сбор, обеззараживание, обезвреживание, специализированная утилизация
Примеры	Упаковка, производственные материалы, бытовые отходы	Перевязочные материалы, медицинские изделия, лекарственные препараты

Классы медицинских отходов

Класс	Характеристика	Основная опасность
А	Эпидемиологически безопасные отходы	Не содержат инфекционных и токсичных компонентов
Б	Эпидемиологически опасные отходы	Возможное наличие патогенных микроорганизмов
В	Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы	Высокий риск распространения инфекций
Г	Токсикологически опасные отходы	Содержание химических веществ, лекарств, токсичных компонентов
Д	Радиоактивные медицинские отходы	Воздействие ионизирующего излучения

Медицинские отходы класса А

Отходы класса А являются эпидемиологически безопасными. Они не контактировали с биологическими жидкостями пациентов и не представляют инфекционной опасности.

По своим свойствам такие отходы наиболее близки к обычным коммунальным отходам.

К классу А относятся:

• бумага и картон;
• упаковочные материалы;
• канцелярские отходы;
• мебель и инвентарь, утратившие эксплуатационные свойства;
• пищевые отходы административных и неинфекционных подразделений.

Отходы класса А собираются отдельно и могут передаваться организациям, осуществляющим обращение с обычными отходами.

Медицинские отходы класса Б

Отходы класса Б относятся к эпидемиологически опасным. Они могут содержать микроорганизмы и материалы, контактировавшие с кровью или другими биологическими жидкостями.

К отходам класса Б относятся:

• использованные бинты, салфетки и перевязочные материалы;
• одноразовые медицинские изделия;
• перчатки после медицинских процедур;
• шприцы без игл;
• расходные материалы лабораторий;
• биологические жидкости;
• отходы после хирургических операций.

Перед дальнейшей передачей отходы класса Б должны пройти обеззараживание одним из разрешенных методов.

Медицинские отходы класса В

Класс В включает чрезвычайно эпидемиологически опасные медицинские отходы.

Такие отходы образуются при работе с пациентами, имеющими особо опасные инфекции, а также в подразделениях с повышенными требованиями биологической безопасности.

Примеры отходов класса В:

• материалы инфекционных отделений;
• отходы микробиологических лабораторий;
• материалы после работы с возбудителями особо опасных инфекций;
• биологические материалы инфицированных пациентов.

Отходы класса В требуют наиболее строгого контроля при сборе, хранении, транспортировании и обезвреживании.

Медицинские отходы класса Г

Отходы класса Г относятся к токсикологически опасным. Их опасность связана с наличием химических соединений, лекарственных веществ и других компонентов, способных негативно воздействовать на человека и окружающую среду.

К классу Г относятся:

• просроченные лекарственные препараты;
• остатки лекарственных средств;
• химические реагенты лабораторий;
• дезинфицирующие средства;
• ртутьсодержащие приборы;
• отходы, содержащие цитостатические препараты.

Для отходов класса Г применяются специальные методы обезвреживания с учетом состава конкретного материала.

Медицинские отходы класса Д

Отходы класса Д относятся к радиоактивным медицинским отходам.

Они образуются в медицинских учреждениях, где используются радиоактивные вещества для диагностики или лечения пациентов.

К классу Д относятся:

• радиоактивные материалы;
• расходные материалы радиологических подразделений;
• оборудование и элементы, содержащие радиоизотопы.

Обращение с такими отходами осуществляется в соответствии с требованиями законодательства в области радиационной безопасности.

Сбор медицинских отходов

Сбор медицинских отходов должен выполняться раздельно по классам. Смешивание различных категорий может привести к изменению требований к дальнейшему обращению.

Основные требования к сбору:

• использование подходящей тары и упаковки;
• маркировка емкостей;
• раздельное накопление классов А, Б, В, Г и Д;
• исключение повторного использования одноразовой упаковки.

Наиболее строгие требования предъявляются к отходам классов Б и В, поскольку они связаны с риском распространения инфекций.

Накопление и временное хранение медицинских отходов

До момента передачи на обезвреживание или утилизацию медицинские отходы должны храниться в специально организованных местах.

Требования зависят от класса отходов:

Класс	Особенности хранения
А	Допускается хранение совместно с безопасными отходами при соблюдении санитарных требований
Б	Требуется упаковка и хранение с учетом эпидемиологической опасности
В	Необходимы наиболее строгие условия обращения
Г	Хранение с учетом химических свойств отходов
Д	Хранение по требованиям радиационной безопасности

Транспортирование медицинских отходов

Транспортирование медицинских отходов выполняется с учетом их класса и степени опасности.

При перевозке необходимо:

• использовать подходящую тару;
• обеспечивать сохранность упаковки;
• исключать контакт отходов с окружающей средой;
• соблюдать санитарные требования.

Для классов Б и В применяются более строгие требования, поскольку данные отходы могут представлять эпидемиологическую угрозу.

Обезвреживание и утилизация медицинских отходов

Метод обращения выбирается в зависимости от класса медицинских отходов.

Основные способы:

• термическое обеззараживание;
• автоклавирование;
• химическое обеззараживание;
• передача специализированным организациям;
• термическое уничтожение.

Инсинераторы для медицинских отходов

Инсинераторы могут применяться для термического уничтожения отдельных видов медицинских отходов, прежде всего классов Б и В.

При использовании инсинератора происходит высокотемпературное разрушение органических компонентов отходов с образованием золы и минерального остатка.

Для безопасной эксплуатации оборудование должно обеспечивать:

• необходимую температуру процесса;
• контроль параметров горения;
• эффективное сжигание продуктов горения;
• соблюдение экологических требований.

Отходы класса Г могут требовать отдельного подхода в зависимости от состава. Возможность термического уничтожения определяется характеристиками конкретного отхода и требованиями законодательства.

Можно ли использовать крематоры для медицинских отходов

Крематоры не являются оборудованием для утилизации медицинских отходов.

Основное назначение крематоров — термическое уничтожение биологических материалов животного происхождения.

Использование крематора вместо инсинератора для медицинских отходов является некорректным, так как оборудование имеет другое назначение и область применения.

Что запрещено при обращении с медицинскими отходами

При обращении с медицинскими отходами запрещается:

• смешивать отходы разных классов;
• выбрасывать опасные медицинские отходы вместе с бытовыми;
• передавать отходы организациям без соответствующих полномочий;
• сжигать отходы на открытом воздухе;
• использовать оборудование, не предназначенное для конкретного вида отходов.

Нормативные требования к обращению с медицинскими отходами

Основные требования устанавливаются:

• Федеральным законом от 24.06.1998 №89-ФЗ «Об отходах производства и потребления»;
• СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений…»;
• требованиями законодательства в области санитарно-эпидемиологической и радиационной безопасности.

Заключение

Классификация медицинских отходов на классы А, Б, В, Г и Д позволяет определить степень опасности материала и выбрать правильный способ обращения.

Наиболее важным этапом является раздельный сбор отходов и соблюдение требований к их обеззараживанию, транспортированию и утилизации.

Для эпидемиологически опасных отходов могут применяться инсинераторы и другие методы обезвреживания, однако выбор оборудования всегда зависит от конкретного класса отходов и их состава.

Крематоры относятся к другой области применения и не заменяют оборудование для уничтожения медицинских отходов.

Источники

• СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений…»
  https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_378648/
• Федеральный закон от 24.06.1998 №89-ФЗ «Об отходах производства и потребления»
  https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_19109/
• Роспотребнадзор
  https://www.rospotrebnadzor.ru/

—
Автор статьи: Павел И.
Специалист по утилизационному оборудованию в компании Агро-Альянс. Опыт работы более 15 лет.